Минулого тижня Міністерство охорони здоров’я повідомило про два випадки кору в країні. Багато хто добре пам’ятає, як проходив попередній спалах кору у країні, коли інфекція ширилася з блискавичною швидкістю, діти хворіли цілими класами, багато хто переносив хворобу тяжко, з ускладненнями. Тому люди вже б’ють на сполох і йдуть вакцинуватися.
"UNICEF Ukraine" поспілкувалися з педіатром Іриною Іванюк з Рівного про те, які хвороби, крім кору, загрожують маленьким і дорослим рівнянам, як від них вберегтися, та що робити батькам, які купили дитині довідку про щеплення. « »
- Пані Ірино, в нашій країні багато батьків намагаються вберегти своїх дітей від хвороб, особливо в умовах війни. Які хвороби зараз загрожують маленьким рівнянам?
- Війна створює додаткові проблеми, і змінюється ситуація щодня. На Рівненщині наразі не фіксують інфекційних хвороб, які належать до переліку найбільш небезпечних. Але на Львівщині нещодавно був випадок зараження на менінгококову інфекцію. Захворіла однорічна дитина, на жаль, вона померла. Крім того, декілька днів тому МОЗ повідомило про два випадки інфікування кором. Ця хвороба зазвичай поширюється у геометричній прогресії, бо з 10 людей, які контактували з хворим на кір, заразяться 9. Тому всі нещеплені у зоні ризику — і можуть захворіти на хвороби, які призводять до тяжких наслідків, а то й до смерті.
- Тоді одразу запитання — що можуть зробити батьки вже зараз, щоб захистити своїх дітей від небезпечних хвороб?
Вакцинувати, до того ж негайно! Звертаюся до всіх батьків Рівненщини — якщо ваша дитина не має обов’язкових щеплень або пропустила щеплення за календарем — йдіть до найближчого медзакладу до сімейного лікаря чи педіатра і просіть щепити дитину. Всі обов’язкові щеплення закуповуються за державний кошт і є безкоштовними для дітей. Звісно, в ідеалі я хочу, щоб дітей вакцинували не лише обов’язковими щепленнями, а ще й додатковими. Одразу поясню — хоч ці щеплення і називаються “додатковими”, це не означає, що вони менш важливі — ці вакцини також захищають від серйозних хвороб. Але оскільки вони не закуповуються за державний кошт, то відтак і не входять до переліку обов’язкових вакцинацій. Ці щеплення можна зробити за власний кошт, але, на жаль, не у всіх батьків є фінансова можливість це зробити.
- Які щеплення є обов’язковими для дітей?
У нас їх десять: проти туберкульозу, гепатиту В, кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції, кору, краснухи, епідемічного паротиту («свинки»). Ці щеплення безкоштовні. В Європі, США, інших країнах — більше: це і щеплення проти ротавірусу, пневмококової та менінгококової інфекцій, гепатиту А, вітрянки. Це серйозні хвороби, які часто мають ускладнений перебіг, потребують госпіталізації. Крім цього, ці інфекції призводять до тяжких наслідків. Запалення оболонок мозку від кору, рак печінки, спричинений гепатитом B, довічний параліч від поліомієліту — і це лише невеликий перелік наслідків перенесених інфекцій. А ще від цих інфекцій можна померти — і це не гіпотетичний сценарій з підручника по медицині, а кричущо-прикра реальність. Бо як можна у 21 столітті, коли наука вже подекуди 50, а то й більше років, успішно профілактує інфекції за допомогою вакцин, коли у країнах Європи вже давно забули про деякі інфекції — допустити смерть дитини, припустимо, від кору? Для мене це дикість і варварство.
- Ви були свідком смерті дитини від інфекції, якій можна було б запобігти щепленням?
На жаль, так. У 2016 році я проходила інтернатуру у Вінницькій обласній дитячій лікарні, там якраз лежала дитина хвора на правець. Ми всією групою протягом десь тижня спостерігали в яких страшних муках помирає дитина від правця. Я пам’ятаю очі цієї дитини, яка, щоб вдихнути ковток повітря, робила неймовірні зусилля. Я пам’ятаю її страшні судоми, які викручували тіло. А ще я добре пам’ятаю очі її мами, яка нічого не могла вдіяти. Вона зробила вибір за свою дитину і вирішила її не вакцинувати, бо побоялася надуманих наслідків від вакцинації. А в результаті, вона зіштовхнулася з іншим наслідком свого вибору — хворобою і смертю дитини. Чи цього вона хотіла для своєї малої донечки? Сумніваюся.
- І ще одне дуже поширене запитання — чи можна вакцинувати дитину, яка не вилазить із хвороб, чи має якісь хронічні захворювання?
Вакцинація дітей із хронічними хворобами у нас дійсно помилково під забороною. Тоді як діти з хронічними хворобами в першу чергу потребують захисту. Бо якщо у дитини, припустимо, діабет чи астма, то інфекція протікатиме набагато тяжче та призведе до негативних наслідків. На жаль, самі лікарі часто ставлять медвідвід від вакцинації дітям з хронічними хворобами. У мене нещодавно була мама дитини з кардіопатологією. Сім'я переїхала до нас зі Сходу. На першому прийомі я вияснила, що кардіолог дав абсолютно необґрунтований медвідвід на вакцинацію. Проблема в тому, що у таких ситуаціях дуже важко переконати батьків, що дитину важливо щепити. Дітки з хронічною патологією дихальної системи є прямими кандидатами на вакцинацію від пневмококових інфекцій. Це дозволить уникнути ускладнень та необхідності в прийманні антибіотиків. Наведу приклад, у мене є немало дітей, у яких кожна ГРВІ закінчувалася бактеріальним отитом чи пневмонією з антибіотикотеапією. Ми вакцинували цих дітей проти пневмококової інфекції і в результаті ці діти вже кілька років приходять в поліклініку лише на профогляди чи планові вакцинації.
- Що б ви сказали тим батькам, які не вакцинують дітей, бо бояться наслідків від щеплень?
Я б сказала їм, що це дуже жорстоко робити вибір за свою дитину, щоб вона помирала у таких муках від вакцинокерованої хвороби. Батьки чомусь думають, що якщо вони не вмішуються, не роблять вакцинацію — то все буде добре і хвороба їх якимсь магічним чином омине. А якщо зроблять і буде якась температура, почервоніння в місці уколу — то все, це вже вони нашкодили дитині. Не робити нічого — це теж відповідальність. Інколи цю помилку вже не виправиш.
