Медичні заклади Рівненщини гостро відчувають дефіцит фінансування, а медики, не дочекавшись обіцяних підвищень заробітної платні, уже шукають нові робочі місця. Все через недостатню кількість грошей у так званих медичних пакетах. НСЗУ фінансує медичні послуги, згідно з певним розрахунком, отож грошей мало б вистачати на діяльність лікарень. Та на практиці все виглядає не зовсім так. Чому медичні заклади опинилися у заручниках НСЗУ та як вийти із цієї ситуації – в матеріалі далі.
Це операція із стентування. Одна з найпопулярніших в кардіології. В Рівненській міській лікарні, щомісяця проводять близько сотні подібних медичних втручань.
Таку операцію повністю має фінансувати Національна служба здоров’я України, згідно, з так званими, медичними пакетами. Та грошей, які надходять в лікарняні установи на подібні послуги катастрофічно не вистачає. Бо ж розрахунки на надання медичних послуг зменшили через ковід.
- Ці коефіцієнти були розраховані по цифрах 20 року, тобто вони були занадто низькими, вже є звернення сесії міської ради Рівного до Міністерства охорони здоров’я та Кабміну з проханням суттєво збільшити ці цифри. Якщо ми не отримаємо від міністерства чи від кабміну конкретних рішень, може бути проблема, - говорить заступник міського голови РівногоЮрій Поліщук
Для розуміння проблематики, розберемо конкретну ситуацію. Це та сама операція із стентування. Вона входить до переліку основних медичних послуг, тому фінансування НСЗУ повинно повністю забезпечувати усі витрати не тільки на медичне втручання, а й на перебування пацієнта в лікарняній установі.
- Є пакет хірургічні операції дорослим і дітям. У стаціонарних умовах, по глобальній ставці, закладають НСЗУ за пролікований випадок - 4896 гривень. Тобто сюди входить зарплата, харчування, медикаменти, на весь пролікований випадок, якщо він перебуває 10 днів, 12 днів. Від НСЗУ, ця ставка занижена, тобто воно не відповідає сьогоднішнім реаліям, - говорить заступник головного лікаря КНП “Центральна міська лікарня” РівногоАльона Троцька
Через це і виникає дефіцит коштів у медичних закладах. До того ж часто-густо надходження коштів в лікарні відбувається із затримкою, а медики самотужки змушені латати дірки в бюджетах своїх установ.
- 12 мільйонів - це глобальний бюджет в середньому, а за пролікований випадок - близько двох мільйонів, і от ми ці гроші чекаємо. Якщо сьогодні липень, то за пролікований випадок цих два мільйони ми можемо отримати десь в кінці серпня, . І так кожного разу чекаєш, тобто ми повинні мати резерв коштів, щоб в нас постійно повинні бути залишки, - додає Альона Троцька.
Дефіцит коштів та недофінсування може скласти близько 90 мільойнів гривень, а це в свою чергу може створити іще одну проблему – масовий відтік кадрів з лікарень.
- Зараз іде мова про недофінансування 85 мільйонів тільки по Рівному. Може статися ця проблема, якщо не будуть скориговані ці коефіцієнти. В перспективі це може призвести до відтоку медичних кадрів. Лікарі шукатимуть варіанти, де їм заробляти кошти, які дозволять забезпечити родину, - каже Юрій Поліщук
Перший відтік медичного персоналу відбувся на початку пандемії, щоправда, в основному звільнявся молодший медичний персонал, зараз вже фахові лікарі будуть змушенні шукати кращих можливостей у приватній практиці чи за кордоном.